導尿管是一種用于尿液引流、膀胱沖洗等操作的醫療器械，其材質為天然乳膠、橡膠、硅膠或聚氯乙烯（PVC）等，型號主要有單腔、雙腔和三腔，臨床應用非常廣泛。

導尿前需要用潤滑劑潤滑尿管，這是常識。如果使用的是一次性導尿包，導尿包里自帶潤滑劑，根據手感，大部分人想當然地認為潤滑劑就是石蠟油。

1、導尿包自帶的潤滑劑是什么？

真的不是石蠟油嗎？

印象中，學校上導尿操作的時候，老師示范使用的是石蠟油。我們查詢了第六版《基礎護理學》，術中準備的材料表述的是潤滑油棉球袋，而非石蠟油。

圖源:《基礎護理學》第六版
實際上，導尿包里自帶潤滑劑一般是食品級醫用潤滑油。


國家藥品監督管理局曾發布公告稱，發生一次性導尿管球囊破裂的主要為乳膠材質尿管，該材質導尿管發生球囊破裂的主要原因是未按說明書要求使用了石油基質潤滑劑。

國家藥監局官網截圖
石蠟油的危害
上述發表的報告中提到，石蠟油潤滑乳膠導尿管會導致氣囊破裂。因為液體石蠟對導尿管具有腐蝕性，降低了導尿管材質的緊密性，增大了導尿管斷裂的風險，尤其是對薄壁氣囊的影響更大，易導致氣囊破裂。所以不能用于乳膠導尿管的潤滑。
液體石蠟對導尿管球囊的影響由大到小依次為乳膠導尿管、輕度硅化乳膠導尿管、重度硅化乳膠導尿管、橡膠導尿管、硅膠導尿管。

2、那么硅膠導尿管可以用石蠟油潤滑嗎？

答案當然是不可以！
 

上圖某品牌硅膠導尿管說明書中明確規定禁忌使用石蠟油潤滑該硅膠導尿管。并且硅膠導尿管也不可以用甲基硅油潤滑！因為甲基硅油降低了硅橡膠分子鏈之間的作用力，從而降低膠導尿管的牽拉程度，增加了硅膠導尿管斷裂及球囊破裂的風險。

除了導致氣囊破裂，石蠟油本身對于人體也有一定的危害，作為從原油分餾所得到的無色無味的混合物，如果提純不好、雜質較高會具有一定的致癌性；此外，石蠟油不溶于水、易黏附，長期留置尿管的患者，易形成尿道狹窄、尿路感染等并發癥。

3、沒有潤滑劑時，導尿用什么？

已知石蠟油不可用

有一種尿管叫超滑乳膠導尿管，本身帶潤滑涂層，放生理鹽水里面泡一下就很滑，不懂的話涂抹石蠟油反而很澀，起到畫蛇添足的作用。

如果用的普通尿管，在沒有潤滑劑的情況下如何進行潤滑呢？

1、乳膠導尿管：食品級醫用潤滑油（胃鏡、腸鏡檢查時常用）、利多卡因凝膠、丁卡因膠漿、丙三醇、碘伏。

2、硅膠導尿管：利多卡因凝膠、丁卡因膠漿、丙三醇、碘伏。